سكر الحمل
يطلق على الحالة التي تكون فيها السيدة مريضة بالسكر و يحصل حمل بـ (الحمل ومرض السكري)، بينما يطلق على الحالة التي يظهر فيها مرض السكري عند حدوث الحمل وكانت نسبة السكر بالدم طبيعية قبل الحمل (سكري الحمل). يحدث سكري الحمل نتيجة تغيرات هرمونية في المشيمة ثم يختفي بعد الولادة في معظم الحالات.
المضاعفات
الإجهاض المبكر - الولادة المتعسرة - وفاة الجنين داخل الرحم - التشوهات الخلقية للجنين - زيادة وزن الجنين - الاضطرار إلى الولادة القيصرية بسبب زيادة حجم الجنين.
قبل الحمل
- إذا كنتِ مريضة سكري، قومي بزيارة الطبيب للتخطيط للحمل قبل حدوثه بفترة مناسبة تماشياً مع الصحة العامة.
- المبادرة بمعالجة أي مشاكل صحية و السيطرة على مستوى السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي (٧٠ - ١٢٠ ملجم/ دسل)، ونسبة الهيموجلوبين السكري أقل من ٧٪.
- الحفاظ على الوزن المثالي والغذاء الصحي وممارسة الرياضة.
- من المحتمل أن يحدث تغيير في طريقة علاجك مثل تحويلك من أقراص علاج السكري إلى حقن الأنسولين، لأن الأقراص تخترق المشيمة وتسبب مشاكل للجنين، وأيضاً هناك احتمال زيادة جرعات الإنسولين خلال الحمل لأن المشيمة تفرز بعض الهرمونات التي تزيد مقاومة الجسم للأنسولين.
- يمكن أن يحدث تغييرات في الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم والكولسترول.
أثناء الحمل:
- المراقبة والتحكم لمستويات السكر في الدم:
- سكر صائم: أقل من ٩٠ ملجم.
- سكر فاطر (بعد ساعة): أقل من ١٣٠ ملجم/ديسيلتر.
- سكر فاطر (بعد ساعتين): أقل من ١٢٠ ملجم/ديسيلتر.
- الهيموجلوبين السكري أقل من ٦٪.
- تناول ٣ وجبات رئيسية بالإضافة إلى ٣ وجبات خفيفة حسب إرشادات أخصائي التغذية وذلك للمحافظة على مستوى السكر منتظماً في الدم وتجنب نوبات انخفاض السكر بالدم التي قد تؤثر على الجنين.
- احتفظي معك دائماً بمكعبات سكر أو عصير لتناوليها إذا شعرتِ بأعراض انخفاض السكر، وكوني على علم أنتِ والمحيطين بكِ بكيفية حقن إبرة جلوكاجون في الحالات الطارئة.
- إجراء فحوصات السكر في الدم من ٦-٧ مرات يومياً في حالة استخدام الإنسولين.
- الاهتمام بفحص الكيتون بالدم عن طريق تحليل الدم أو البول. أسباب الكيتونات هي عدم تناول الطعام لفترة طويلة أو الارتفاع الشديد لمستوى السكر بالدم.
- فحص شبكية العين ووظائف الكلى حسب إرشادات الطبيب المعالج.
- مراجعة طبيب مرض السكري بانتظام كل أسبوعين.
العلاج
- حمية غذائية - ممارسة الرياضة تحت إشراف طبي.
- وإذا لم يحدث تحكم للسكري من النظام الغذائي أو الرياضة، يتم اللجوء لحقن الإنسولين.
بعد الولادة
في معظم الحالات يعود سكر الدم إلى مستواه الطبيعي بعد الولادة، ولكن لا بد من الاحتياطات التالية:
- ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة بانتظام مثل (المشي) بعد استشارة الطبيب.
- ناول الغذاء المناسب خلال فترة الرضاعة ثم اتباع حمية لتخفيف وزنك بعد الفطام إذا كنتِ تعانين من البدانة للمحافظة على الوزن المثالي، فاصلي استشيري الطبيب وأخصائية التغذية.
- إجراء فحوصات الدم بعد الولادة بستة أسابيع ومرة واحدة سنوياً لمعرفة نسبة السكر في الدم أو حسب إرشادات الطبيب.
- الحرص على الرضاعة الطبيعية.
- المتابعة مع الطبيب بانتظام.
